九旬老妇人腹藏巨大卵巢囊肿，情况危急。多学科协作迅速行动，医护团队凭借精湛技术，仅用 28 分钟就成功抽液 18 斤。这一壮举彰显了医疗团队的专业素养与协作精神。面对高龄患者，他们精心制定方案，以精准操作保障患者安全。抽液过程中，每一个环节都紧密配合，充分展现了多学科协作的优势。此次成功案例不仅为患者解除了病痛，也为医学领域在处理复杂病例方面提供了宝贵经验，让人们看到了医疗团队的力量与担当。

一个直径30厘米、重达18斤的巨型囊肿在九旬老人腹中疯狂生长，压迫脏器危及生命。近日，南方医科大学珠江医院妇科团队在多学科护航下，打破高龄手术禁区，仅用28分钟成功为患者抽吸出9000毫升囊液，相当于18瓶500毫升矿泉水的容量，创下高龄危重患者精准救治的医学范例。

腹腔惊现“西瓜”般卵巢囊肿

92岁的李奶奶因病长期卧床，今年2月起，腹部异常隆起，3个月内腹围暴增至102厘米，形似怀胎十月。严重便秘、尿频及呼吸困难令其痛苦不堪。

当地医院CT检查显示，其腹腔内存在直径30厘米的囊实性包块，疑似卵巢交界性囊腺瘤。由于李奶奶年事已高，且合并高血压、脑萎缩、肺结节等多重基础疾病，手术存在极大风险，多家医院均建议保守治疗，不建议手术。

多学科会诊破“生死局” 

转诊至珠江医院后，妇科马颖教授团队发现李奶奶的卵巢囊肿已严重压迫心肺胃肠系统。“老人家的腹围已达102厘米，卵巢囊肿像个大西瓜几乎占据整个腹腔，随时可能因多器官衰竭死亡。”马颖表示。

“老人虽然基础病多，但求生意志强烈，家属也很配合，于是我们决定为她放手一搏。”马颖教授回忆道。

医疗组启动神经内科、心血管科、麻醉科等十余个学科联合会诊，针对患者主动脉瓣病变制定血压精准调控方案，心血管外科团队将患者血压严格控制在安全范围；呼吸科与胸外科则评估肺部结节暂不影响手术，但需术后密切随访；麻醉科则针对高龄患者生理特点优化麻醉方案。经过反复论证，团队达成共识：患者心肺功能可耐受手术。采用微创抽吸技术减少创伤，并预设30余项应急预案。经全面评估，确认患者心肺功能可耐受手术。

28分钟抽出18斤囊液

5月8日，在多学科专家现场护航下，手术团队避开腹腔内错综的血管网络，在囊肿表面精准切开4厘米切口，以吸引器缓慢抽吸出9000毫升淡黄色囊液。随后完整切除双侧附件组织，全程仅28分钟，出血量不足5毫升。

术后，李奶奶转入重症监护室观察，次日即返回普通病房，并在搀扶下完成下床行走和自主排便，术后第二天便出院回家。恢复速度很快！

“这例手术印证了高龄并非绝对禁区，但必须建立在精密评估和跨学科协作基础上。”马颖教授特别提醒，卵巢囊肿并非育龄女性“专利”，绝经后妇女若出现不明原因腹部隆起、压迫症状，应立即排查肿瘤可能。对于直径超过5厘米或持续半年的囊肿，建议尽早进行微创手术干预。

目前，李奶奶病理检测确认为良性囊肿。这一场密切配合的微创手术，既展现了现代医学对高龄危重患者的救治突破，也为公众敲响了老年妇科疾病防治的警钟。

文、视频 | 记者 张华 通讯员 马彦 韩羽柔

图 | 受访者提供